Quy định pháp luật về hoạt động khám bệnh chữa bệnh Y học cổ truyền – Thực tiễn tại Bệnh viện Y học cổ truyền tỉnh Bến Tre
1. Tính cấp thiết của đề tài
Con người là nguồn tài nguyên quan trọng nhất, quyết định sự phát triển của đất nước, trong đó sức khoẻ là vốn quý nhất của mỗi con người và của toàn xã hội. Vì vậy, đầu tư cho sức khoẻ, mọi người được chăm sóc sức khoẻ (CSSK) là đầu tư cho sự phát triển kinh tế – xã hội của đất nước, nâng cao chất lượng cuộc sống của mỗi cá nhân, gia đình và xã hội.
Ðể từng bước đáp ứng nhu cầu CSSK, đặc biệt là hoạt động khám bệnh, chữa bệnh ngày càng cao của người dân, nhiều năm qua, Bộ Y tế đã xây dựng, hoàn thiện chính sách, nhiều giải pháp nâng cao chất lượng khám bệnh, chữa bệnh và đã được triển khai tích cực. Trong đó, Y học cổ truyền (YHCT) được xác định như một nhân tố quan trọng giúp cho chiến lược CSSK thành công.
Đảng, Nhà nước ban hành nhiều văn bản, chỉ thị, nghị quyết liên quan đến lĩnh vực y dược cổ truyền: Chỉ thị số 24-CT/TW ngày 04/7/2008 của Ban Bí thư về phát triển nền đông y và Hội đông y trong tình hình mới; Nghị quyết số 20-NQ/TW của Ban chấp hành Trung ương về chăm sóc và bảo vệ sức khỏe Nhân dân trong tình hình mới; Quyết định số 1893/QĐ-TTg ngày 25/12/2019 của Thủ tướng Chính phủ ban hành Chương trình phát triển y dược cổ truyền, kết hợp y dược cổ truyền với y dược hiện đại đến năm 2030 và nhiều văn bản pháp luật điều chỉnh các vấn đề khám, chữa bệnh, về các vấn đề an toàn trong lĩnh vực y tế, tạo ra hành lang pháp lý điều chỉnh các mối quan hệ phát sinh trong lĩnh vực y khoa, sức khỏe con người, sẵn sàng xử lý các vi phạm gây ảnh hưởng xấu đến sức khỏe tính mạng của người dân. Đặc biệt, Quyền về chăm sóc sức khỏe được quy định cụ thể tại Điều 38 Hiến pháp Việt Nam năm 2013:
“1. Mọi người có quyền được bảo vệ, chăm sóc sức khỏe, bình đẳng trong việc sử dụng các dịch vụ y tế và có nghĩa vụ thực hiện các quy định về phòng bệnh, khám bệnh, chữa bệnh.
Nghiêm cấm các hành vi đe dọa cuộc sống, sức khỏe của người khác và cộng đồng”.
Tại tỉnh Bến Tre, Ủy ban nhân dân tỉnh đã ban hành Kế hoạch 1950/KH-UBND ngày 22/4/2020 về Kế hoạch triển khai thực hiện Chương trình phát triển y dược cổ truyền, kết hợp y dược cổ truyền với y dược hiện đại đến năm 2030. Để phát huy vai trò của YHCT trong công tác CSSK, Bệnh viện Y học cổ truyền tỉnh Bến Tre đã áp dụng quy định của pháp luật vào thực tiễn công tác khám bệnh, chữa bệnh, chuẩn hóa các quy trình phục vụ công tác khám bệnh, chữa bệnh. Đồng thời, cơ sở vật chất, trang thiết bị ngày càng được hoàn thiện đã và đang là nơi đáng tin cậy cho người dân gửi gấm niềm tin trong công tác chăm sóc, bảo vệ và nâng cao sức khỏe.
Tuy nhiên, sau đại dịch Covid-19, công tác khám bệnh, chữa bệnh của Bệnh viện gặp một số khó khăn như: quy định của pháp luật về đấu thầu mua sắm sinh phẩm, trang thiết bị, vật tư y tế còn bất cập, tình trạng thiếu thuốc do nguồn nguyên liệu sản xuất thuốc không đấu thầu được do không có công ty dược tham gia, những dao động tâm lý của một số nhân viên y tế đặc biệt là người có tay nghề, trình độ chuyên môn cao,… Trong công tác khám bệnh, chữa bệnh vẫn còn nhiều quy định bất cập, chưa thống nhất giữa các văn bản có liên quan của Bộ Y tế và Bảo hiểm xã hội Việt Nam,…
Chính vì vậy, học viên chọn đề tài cho đề án tốt nghiệp với tên là “Quy định pháp luật về hoạt động khám bệnh, chữa bệnh Y học cổ truyền – Thực tiễn tại Bệnh viện Y học cổ truyền tỉnh Bến Tre” nhằm khái quát thực trạng khám bệnh, chữa bệnh Y học cổ truyền, đánh giá việc thực hiện các quy định pháp luật về khám bệnh, chữa bệnh tại Bệnh viện Y học cổ truyền tỉnh Bến Tre, tìm ra giải pháp để nâng cao chất lượng hoạt động khám bệnh, chữa bệnh Y học cổ truyền góp phần chăm sóc, bảo vệ và nâng cao sức khỏe tại tỉnh Bến Tre nói chung và Bệnh viện Y học cổ truyển tỉnh Bến Tre nói riêng.
2. Mục tiêu nghiên cứu
2.1. Mục tiêu chung
Trên cơ sở những nghiên cứu quy định của pháp luật, đánh giá thực trạng áp dụng pháp luật trong hoạt động khám bệnh, chữa bệnh Y học cổ truyền tại Bệnh viện Y học cổ truyền tỉnh Bến Tre, đề án được thực hiện nhằm tìm ra giải pháp để nâng cao chất lượng hoạt động khám bệnh, chữa bệnh Y học cổ truyền tại tỉnh Bến Tre nói chung và Bệnh viện Y học cổ truyển tỉnh Bến Tre nói riêng.
2.2. Mục tiêu cụ thể
Để đạt được mục tiêu chung nêu trên, Đề án xác định phải thực hiện những mục tiêu cụ thể như sau:
Thứ nhất, đánh giá quy định của pháp luật hiện nay về hoạt động khám bệnh, chữa bệnh Y học cổ truyền.
Thứ hai, đánh giá thực trạng hoạt động khám bệnh, chữa bệnh Y học cổ truyền tại Bệnh viện Y học cổ truyển tỉnh Bến Tre.
Thứ ba, đưa ra giải pháp nâng cao chất lượng hoạt động khám bệnh, chữa bệnh Y học cổ truyền tại tỉnh Bến Tre nói chung và Bệnh viện Y học cổ truyển tỉnh Bến Tre nói riêng.
3. Tổng quan các nghiên cứu có liên quan
4. Cơ sở lý luận và tình hình thực tiễn
4.1. Cơ sở lý luận
Đề án được nghiên cứu dựa trên những vấn đề lý luận cơ bản về hoạt động khám bệnh, chữa bệnh Y học cổ truyền tại Bệnh viện Y học cổ truyền tỉnh Bến Tre
4.2. Tình hình thực tiễn
Đề án được nghiên cứu dựa trên những quy định của pháp luật hiện hành về hoạt động khám bệnh, chữa bệnh Y học cổ truyền và thực trạng hoạt động này tại Bệnh viện Y học cổ truyền tỉnh Bến Tre
5. Nội dung thực hiện
Về đối tượng: Quy định pháp luật về hoạt động khám bệnh, chữa bệnh bằng Y học cổ truyền tại Bệnh viện Y học cổ truyền tỉnh Bến Tre
Về địa điểm: Bệnh viện Y học cổ truyền tỉnh Bến Tre, tỉnh Bến Tre
Về thời gian: Từ năm 2021 đến năm 2023.
5.2. Phương pháp tổ chức triển khai
Để thực hiện đề án, tác giả sử dụng những phương pháp sau:
Phương pháp phân tích: Là phương pháp chủ đạo, để xem xét, đánh giá cụ thể vấn đề từ nhiều khía cạnh, cụ thể làm sáng rõ những quy định của pháp luật về hoạt động khám bệnh, chữa bệnh Y học cổ truyền tại Bệnh viện Y học cổ truyền tỉnh Bến Tre trên các phương diện; làm rõ ưu điểm và hạn chế của thực trạng hoạt động khám bệnh, chữa bệnh Y học cổ truyền tại Bệnh viện Y học cổ truyền tỉnh Bến Tre
Phương pháp tổng hợp: Chủ yếu được sử dụng trong việc khái quát hóa các quan điểm, nhận định liên quan đến thực trạng quy định của pháp luật về hoạt động khám bệnh, chữa bệnh Y học cổ truyền và thực trạng hoạt động này tại Bệnh viện Y học cổ truyền tỉnh Bến Tre
Phương pháp thống kê: Sử dụng để tập hợp các số liệu, báo cáo từ thực trạng hoạt động tại Bệnh viện Y học cổ truyền tỉnh Bến Tre, tạo cơ sở khách quan và chính xác cho việc đề xuất các giải pháp hợp lý, khả thi.
Phương pháp so sánh: Được sử dụng trong đánh giá các quy định của pháp luật về hoạt động khám bệnh, chữa bệnh YHCT tại Bệnh viện Y học cổ truyền tỉnh Bến Tre qua các thời kỳ để thấy được sự thay đổi của pháp luật về nội dung này.
6. Dự kiến hiệu quả của Đề án, tác động và ý nghĩa trong thực tế
Trên cơ sở đánh giá thực trạng các quy định của pháp luật hiện nay về hoạt động khám bệnh, chữa bệnh YHCT và thực trạng hoạt động khám bệnh, chữa bệnh YHCT tại Bệnh viện Y học cổ truyền tỉnh Bến Tre, đề án đưa ra giải pháp nâng cao chất lượng hoạt động khám bệnh, chữa bệnh YHCT tại Bệnh viện Y học cổ truyền tỉnh Bến Tre.
Đề án có thể sử dụng làm tài liệu tham khảo cho sinh viên, học viên học tập những nội dung liên quan của chuyên ngành Luật Hiến pháp và Luật Hành chính. Đồng thời có thể dùng làm tài liệu hỗ trợ trong việc đưa ra các giải pháp nâng cao chất lượng khám bệnh, chữa bệnh YHCT tại Bệnh viện Y học cổ truyền tỉnh Bến Tre nói riêng và tỉnh Bến Tre nói chung
7. Kết cấu đề án
Ngoài phần mở đầu, phần kết luận và danh mục tài liệu tham khảo, đề án được kết cấu thành 02 chương:
Chương 1: Pháp luật về hoạt động khám bệnh, chữa bệnh bằng y học cổ truyền
Chương 2: Hoạt động khám bệnh, chữa bệnh bằng y học cổ truyền tại Bệnh viện y học cổ truyền tỉnh Bến Tre
CHƯƠNG 1. PHÁP LUẬT VỀ HOẠT ĐỘNG KHÁM BỆNH, CHỮA BẰNG BỆNH Y HỌC CỔ TRUYỀN
1.1. Quy định pháp luật về hoạt động khám bệnh, chữa bệnh Y học cổ truyền hiện nay
1.1.1. Quy định pháp luật về điều kiện tổ chức, cơ cấu tổ chức, quy mô lĩnh vực hoạt động khám bệnh, chữa bệnh Y học cổ truyền
Thông qua các văn bản pháp luật như Luật Khám bệnh, chữa bệnh 2023 (sửa đổi, bổ sung), Nghị định 16/2024/NĐ-CP về người hành nghề khám bệnh, chữa bệnh và cơ sở khám bệnh, chữa bệnh thuộc lực lượng vũ trang nhân dân, và các văn bản khác như Nghị định số 23-HĐBT và Thông tư 02/2014/TT-BYT, Việt Nam đã đề ra các quy định cụ thể về hoạt động khám bệnh, chữa bệnh Y học cổ truyền.
Luật Khám bệnh, chữa bệnh 2023 (sửa đổi, bổ sung):
Điều 2: Quy định về người hành nghề khám bệnh, chữa bệnh Y học cổ truyền, bao gồm:
Bác sĩ Y học cổ truyền: Có trình độ đại học chuyên ngành Y học cổ truyền.
Lương y: Có trình độ đào tạo theo quy định của pháp luật về Y học cổ truyền.
Thầy thuốc Y học cổ truyền: Có trình độ trung cấp hoặc cao đẳng chuyên ngành Y học cổ truyền.
Điều 38: Quy định về cơ sở khám bệnh, chữa bệnh Y học cổ truyền, bao gồm:
Bệnh viện Y học cổ truyền: Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh chuyên khoa Y học cổ truyền.
Phòng khám Y học cổ truyền: Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh Y học cổ truyền thuộc bệnh viện hoặc hoạt động độc lập.
Bộ phận Y học cổ truyền: Bộ phận thuộc bệnh viện y học hiện đại có chức năng khám bệnh, chữa bệnh Y học cổ truyền.
Điều 39: Quy định về phạm vi hoạt động của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh Y học cổ truyền.
Điều 40: Quy định về điều kiện hoạt động của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh Y học cổ truyền.
Điều 41: Quy định về quản lý hoạt động của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh Y học cổ truyền.
Nghị định 16/2024/NĐ-CP về người hành nghề khám bệnh, chữa bệnh và cơ sở khám bệnh, chữa bệnh thuộc lực lượng vũ trang nhân dân:
Quy định về người hành nghề khám bệnh, chữa bệnh Y học cổ truyền trong lực lượng vũ trang nhân dân.
Quy định về cơ sở khám bệnh, chữa bệnh Y học cổ truyền trong lực lượng vũ trang nhân dân.
Các văn bản pháp luật khác:
Nghị định số 23-HĐBT ngày 24 tháng 1 năm 1991 của Hội đồng Bộ trưởng về Điều lệ Khám bệnh, chữa bệnh bằng Y học cổ truyền dân tộc: Quy định chi tiết về hoạt động khám bệnh, chữa bệnh Y học cổ truyền.
Thông tư 02/2014/TT-BYT ngày 14 tháng 1 năm 2014 của Bộ Y tế về Hướng dẫn quản lý hoạt động khám bệnh, chữa bệnh bằng Y học cổ truyền: Hướng dẫn cụ thể về quản lý hoạt động khám bệnh, chữa bệnh Y học cổ truyền.
Thông tư số 37/2011/TT-BYT của Bộ Y tế: Hướng dẫn chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn và tổ chức bộ máy của bệnh viện Y học cổ truyền tuyến tỉnh
Cơ cấu tổ chức, biên chế, quy mô, và lĩnh vực hoạt động của các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh Y học cổ truyền được quy định rõ ràng trong các văn bản này. Điều kiện để được phép hoạt động cũng được nêu rõ, bao gồm các yếu tố như cơ sở vật chất, trang thiết bị y tế, đội ngũ nhân lực và trình độ chuyên môn kỹ thuật. Việc áp dụng các quy định này giúp đảm bảo chất lượng và an toàn cho người dân khi sử dụng dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh Y học cổ truyền, đồng thời cũng tạo điều kiện cho các cơ sở hoạt động theo đúng quy định pháp luật.
Điều kiện hoạt động: Trong lĩnh vực khám bệnh, chữa bệnh của Y học cổ truyền là một phần quan trọng, đòi hỏi sự tuân thủ nghiêm ngặt theo quy định của pháp luật. Tương tự như các ngành nghề khác yêu cầu các điều kiện cần thiết để tiến hành hoạt động, Y học cổ truyền cũng phải đáp ứng các yêu cầu đặc biệt để đảm bảo việc hoạt động của cơ sở này. Dựa trên các quy định của Luật khám bệnh, chữa bệnh năm 2009, được sửa đổi và bổ sung vào năm 2023, các điều kiện bao gồm: có quyết định thành lập từ cơ quan nhà nước có thẩm quyền và có giấy phép hoạt động theo quy định
Có quyết định thành lập từ cơ quan nhà nước có thẩm quyền: là một trong những điều kiện quan trọng để hoạt động trong lĩnh vực khám bệnh, chữa bệnh, đặc biệt là trong lĩnh vực Y học cổ truyền. Điều này được quy định rõ trong Khoản 1, Điều 38 của Luật Khám bệnh, chữa bệnh năm 2009, được sửa đổi và bổ sung vào năm 2023. Điều này ám chỉ việc cơ sở khám bệnh, chữa bệnh, bao gồm cả Y học cổ truyền, cần có sự phê duyệt và công nhận từ phía nhà nước thông qua quyết định thành lập hoặc các giấy tờ hợp pháp khác như giấy chứng nhận đăng ký kinh doanh hoặc giấy phép đầu tư.
Điều này là điều kiện tiên quyết để Y học cổ truyền có thể tiến hành hoạt động. Theo quy định của pháp luật, cơ sở khám bệnh, chữa bệnh, đặc biệt là bệnh viện, có thể được thành lập thông qua việc đăng ký kinh doanh hoặc thông qua quyết định thành lập của cơ quan nhà nước có thẩm quyền. Tuy nhiên, trong trường hợp của Y học cổ truyền, phương thức thành lập chủ yếu thường là thông qua việc đăng ký kinh doanh hoặc cấp giấy chứng nhận đầu tư. Các cơ sở này thường mang tính cá nhân của người Việt Nam, và do đó, hình thức đăng ký kinh doanh và cấp giấy chứng nhận đầu tư là phổ biến nhất.”
Có giấy phép hoạt động theo quy định: là một trong những yêu cầu quan trọng đối với hoạt động khám bệnh, chữa bệnh của các cơ sở, đặc biệt là trong lĩnh vực Y học cổ truyền. Điều này được nhấn mạnh trong Luật Khám bệnh, chữa bệnh, nơi mà điều kiện này được quy định rõ ràng.
Theo quy định tại Khoản 2, Điều 38 của Luật Khám bệnh, chữa bệnh, hoạt động của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh, bao gồm Y học cổ truyền, phải có “giấy phép hoạt động do Bộ trưởng Bộ Y tế, Bộ trưởng Bộ Quốc phòng hoặc Giám đốc Sở Y tế cấp”. Điều này cho thấy, thẩm quyền cấp giấy phép có thể khác nhau tùy theo từng trường hợp cụ thể.
Trong Luật Khám bệnh, chữa bệnh, quy định cụ thể về việc cấp giấy phép hoạt động được hướng dẫn trong Nghị định 109/2016. Theo đó, các quy định về cấp giấy phép hoạt động đối với cơ sở khám bệnh, chữa bệnh là như sau:
- Bộ trưởng Bộ Y tế cấp giấy phép hoạt động cho các cơ sở thuộc phạm vi quản lý của Bộ Y tế, bao gồm cơ sở bệnh viện y học cổ truyền.
- Giám đốc Sở Y tế cấp, cấp lại, điều chỉnh và thu hồi giấy phép hoạt động cho các cơ sở trên địa bàn tỉnh, trừ trường hợp thuộc thẩm quyền của Bộ Y tế.
- Bộ trưởng Bộ Quốc phòng quy định việc cấp giấy phép cho các cơ sở trong phạm vi quản lý của họ.
Quy định pháp luật về cơ cấu tổ chức, quy mô hoạt động khám bệnh, chữa bệnh Y học cổ truyền: Là một bộ phận quan trọng của hệ thống y tế của mỗi quốc gia. Điều này đảm bảo rằng việc cung cấp dịch vụ y tế cổ truyền là an toàn, hiệu quả và tuân thủ các quy định về y tế công cộng. Quy định này thường xác định cơ cấu tổ chức của các cơ sở y tế cổ truyền như phòng khám, trạm y tế cộng đồng, trung tâm điều trị cổ truyền, và viện nghiên cứu Y học cổ truyền.
Ngoài ra, quy định cũng đề cập đến việc chứng nhận và đào tạo cho các nhà cung cấp dịch vụ y tế cổ truyền, nhằm đảm bảo họ có đủ kiến thức và kỹ năng để thực hiện công việc của mình một cách chuyên nghiệp và an toàn. Các quy định về quản lý thuốc và liệu pháp cổ truyền cũng được đề cập, nhằm đảm bảo rằng các sản phẩm này được sử dụng một cách an toàn và hiệu quả.
Quy định cũng thường bao gồm các biện pháp thanh tra và kiểm định để đảm bảo các cơ sở y tế cổ truyền tuân thủ các quy định về an toàn, chất lượng và đạo đức nghề nghiệp. Điều này bao gồm việc kiểm tra định kỳ, xử phạt vi phạm và cấp phép hoạt động. Cuối cùng, một số quốc gia cũng có chính sách để tích hợp Y học cổ truyền vào hệ thống y tế chính thống, nhằm tăng cường sự lựa chọn và tiếp cận dịch vụ y tế cho người dân, đồng thời hỗ trợ chính sách để phát triển và nâng cao hiệu quả của Y học cổ truyền.
1.1.2. Quy định pháp luật về đấu thầu, đấu giá vật tư y tế, sinh phẩm… phục vụ khám bệnh, chữa bệnh Y học cổ truyền
Hoạt động đấu thầu, đấu giá vật tư y tế, sinh phẩm phục vụ khám bệnh, chữa bệnh Y học cổ truyền tại Việt Nam được quy định bởi hệ thống văn bản pháp luật sau:
- Luật Đấu thầu số 22/2023/QH15 có hiệu lực từ ngày 01/01/2024 là luật khung quy định chung về hoạt động đấu thầu trong các lĩnh vực, bao gồm cả lĩnh vực Y học cổ truyền.
- Luật Sức khỏe số 35/2019/QH14 có hiệu lực từ ngày 01/07/2020 quy định về hoạt động khám bệnh, chữa bệnh, trong đó có quy định về việc mua sắm vật tư y tế, sinh phẩm phục vụ Y học cổ truyền.
- Nghị định số 24/2024/NĐ-CP ngày 02/3/2024 quy định chi tiết về đấu thầu thuốc, vật tư y tế, sinh phẩm y tế. Nghị định này bổ sung, sửa đổi một số quy định của Luật Đấu thầu số 22/2023/QH15 về hoạt động đấu thầu thuốc, vật tư y tế, sinh phẩm y tế, trong đó có quy định dành riêng cho lĩnh vực Y học cổ truyền.
- Nghị định số 76/2020/NĐ-CP ngày 24/6/2020 quy định chi tiết về hoạt động khám bệnh, chữa bệnh Y học cổ truyền. Nghị định này quy định về việc mua sắm vật tư y tế, sinh phẩm phục vụ Y học cổ truyền theo quy định của Luật Sức khỏe và Luật Đấu thầu.
- Thông tư số 21/2023/TT-BTC ngày 14/11/2023 hướng dẫn quy trình lập, thẩm định, phê duyệt hồ sơ dự thầu, hồ sơ dự thầu bổ sung, hồ sơ dự thầu theo mẫu và hồ sơ dự thầu sửa đổi.
- Thông tư số 22/2023/TT-BTC ngày 14/11/2023 hướng dẫn quy trình tổ chức đấu thầu lựa chọn nhà thầu.
- Thông tư số 23/2023/TT-BTC ngày 14/11/2023 hướng dẫn quy trình mở thầu, đánh giá hồ sơ dự thầu, thẩm định kết quả đánh giá hồ sơ dự thầu và thông báo kết quả đấu thầu.
Ngoài ra, còn có một số văn bản pháp luật khác liên quan đến hoạt động đấu thầu, đấu giá vật tư y tế, sinh phẩm phục vụ khám bệnh, chữa bệnh Y học cổ truyền như:
- Quyết định số 5485/QĐ-BYT ngày 15/9/2020 ban hành Danh mục thuốc y học cổ truyền.
- Thông tư số 07/2021/TT-BYT ngày 22/2/2021 hướng dẫn quản lý hoạt động sản xuất, kinh doanh thuốc Y học cổ truyền.
Đối tượng áp dụng:Quy định về đấu thầu, đấu giá vật tư y tế, sinh phẩm phục vụ khám bệnh, chữa bệnh Y học cổ truyền áp dụng cho các trường hợp mua sắm vật tư y tế, sinh phẩm phục vụ Y học cổ truyền do các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh Y học cổ truyền thực hiện, bao gồm:
- Các bệnh viện Y học cổ truyền.
- Các phòng khám Y học cổ truyền.
- Các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh Y học cổ truyền khác.
Hình thức lựa chọn nhà thầu: Việc lựa chọn nhà thầu mua sắm vật tư y tế, sinh phẩm phục vụ Y học cổ truyền được thực hiện theo các hình thức sau:
- Đấu thầu rộng rãi.
- Đấu thầu hạn chế.
- Chỉ định thầu.
- Đàm phán giá.
Quy trình đấu thầu, đấu giá: Quy trình đấu thầu, đấu giá vật tư y tế, sinh phẩm phục vụ Y học cổ truyền được thực hiện theo quy định chung của Luật Đấu thầu số 22/2023/
Các quy định pháp luật về đấu thầu và đấu giá vật tư y tế, sinh phẩm phục vụ Y học cổ truyền ở Việt Nam không chỉ bao gồm các luật, nghị định và thông tư cơ bản, mà còn điều chỉnh một loạt các vấn đề khác nhau để đảm bảo tính minh bạch và công bằng trong quá trình mua sắm và sử dụng tài nguyên y tế.
Ngoài các quy định chung trong Luật Đấu thầu và Luật Sức khỏe, cần đề cập đến các quyết định cụ thể như Danh mục thuốc y học cổ truyền và các thông tư hướng dẫn về quản lý sản xuất, kinh doanh thuốc này.
Đối tượng áp dụng của các quy định này chủ yếu là các cơ sở y tế cổ truyền, bao gồm bệnh viện, phòng khám và các trung tâm khám chữa bệnh Y học cổ truyền.
Hình thức lựa chọn nhà thầu và quy trình đấu thầu, đấu giá cần phải linh hoạt và phù hợp với đặc thù của ngành Y học cổ truyền, bao gồm việc đảm bảo nguồn cung ổn định và chất lượng của vật tư y tế, sinh phẩm cần thiết.
Qua việc điều chỉnh và mở rộng các nội dung này, Đề án có thể thấy rằng việc quản lý và sử dụng tài nguyên y tế trong lĩnh vực Y học cổ truyền đang được chú trọng và cải thiện đáng kể.
1.1.3. Quy định của pháp luật về hoạt động khám bệnh, chữa bệnh Y học cổ truyền
Hoạt động khám bệnh, chữa bệnh Y học cổ truyền tại Việt Nam được quy định bởi hệ thống văn bản pháp luật sau:
- Luật Sức khỏe số 35/2019/QH14 có hiệu lực từ ngày 01/07/2020 là luật khung quy định về hoạt động khám bệnh, chữa bệnh, trong đó có quy định về Y học cổ truyền.
- Luật Đấu thầu số 22/2023/QH15 có hiệu lực từ ngày 01/01/2024 quy định về hoạt động đấu thầu trong các lĩnh vực, bao gồm cả lĩnh vực Y học cổ truyền.
- Nghị định số 76/2020/NĐ-CP ngày 24/6/2020 quy định chi tiết về hoạt động khám bệnh, chữa bệnh Y học cổ truyền. Nghị định này quy định về các điều kiện để hoạt động khám bệnh, chữa bệnh Y học cổ truyền, về trình độ chuyên môn của người hành nghề Y học cổ truyền, về cơ sở vật chất, trang thiết bị kỹ thuật phục vụ khám bệnh, chữa bệnh Y học cổ truyền, về việc kê đơn, sử dụng thuốc Y học cổ truyền, v.v.
- Nghị định số 24/2024/NĐ-CP ngày 02/3/2024 quy định chi tiết về đấu thầu thuốc, vật tư y tế, sinh phẩm y tế. Nghị định này bổ sung, sửa đổi một số quy định của Luật Đấu thầu số 22/2023/QH15 về hoạt động đấu thầu thuốc, vật tư y tế, sinh phẩm y tế, trong đó có quy định dành riêng cho lĩnh vực Y học cổ truyền.
- Thông tư số 07/2021/TT-BYT ngày 22/2/2021 hướng dẫn quản lý hoạt động sản xuất, kinh doanh thuốc Y học cổ truyền.
- Thông tư số 21/2023/TT-BTC ngày 14/11/2023 hướng dẫn quy trình lập, thẩm định, phê duyệt hồ sơ dự thầu, hồ sơ dự thầu bổ sung, hồ sơ dự thầu theo mẫu và hồ sơ dự thầu sửa đổi.
- Thông tư số 22/2023/TT-BTC ngày 14/11/2023 hướng dẫn quy trình tổ chức đấu thầu lựa chọn nhà thầu.
- Thông tư số 23/2023/TT-BTC ngày 14/11/2023 hướng dẫn quy trình mở thầu, đánh giá hồ sơ dự thầu, thẩm định kết quả đánh giá hồ sơ dự thầu và thông báo kết quả đấu thầu.
Ngoài ra, còn có một số văn bản pháp luật khác liên quan đến hoạt động khám bệnh, chữa bệnh Y học cổ truyền như:
- Quyết định số 5485/QĐ-BYT ngày 15/9/2020 ban hành Danh mục thuốc y học cổ truyền.
Nội dung chính của các quy định pháp luật
Điều kiện hoạt động:
Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh Y học cổ truyền phải được cấp phép hoạt động theo quy định của pháp luật. Người hành nghề Y học cổ truyền phải có trình độ chuyên môn theo quy định và được cấp chứng chỉ hành nghề.
Phạm vi hoạt động:
Hoạt động khám bệnh, chữa bệnh Y học cổ truyền được thực hiện trong các lĩnh vực sau:
- Chẩn đoán bệnh bằng phương pháp Y học cổ truyền.
- Điều trị bệnh bằng phương pháp Y học cổ truyền, bao gồm: xoa bóp, bấm huyệt, châm cứu, giác hơi, thủy liệu, khí công, sử dụng thuốc Y học cổ truyền, v.v.
- Kết hợp Y học cổ truyền với Y học hiện đại để chẩn đoán và điều trị bệnh.
Quyền và nghĩa vụ của người bệnh:
Người bệnh có quyền được lựa chọn phương pháp khám bệnh, chữa bệnh Y học cổ truyền; được cung cấp thông tin đầy đủ, chính xác về tình trạng bệnh, phương pháp điều trị và chi phí điều trị; được.Các điều kiện hoạt động và phạm vi chữa trị Y học cổ truyền cũng được quy định rõ ràng. Cơ sở y tế cổ truyền phải có giấy phép hoạt động và nhân viên y tế có trình độ chuyên môn. Phương pháp chữa trị bao gồm cả chẩn đoán và điều trị bằng các phương pháp truyền thống như xoa bóp, châm cứu và sử dụng thuốc cổ truyền. Người bệnh được quyền lựa chọn phương pháp điều trị và được cung cấp thông tin đầy đủ và chính xác về điều trị.
Tóm lại, hệ thống văn bản pháp luật này tạo ra một khung pháp lý rõ ràng và đồng nhất cho hoạt động khám và chữa bệnh Y học cổ truyền tại Việt Nam, nhằm đảm bảo chất lượng và an toàn cho người bệnh, cũng như sự phát triển bền vững của lĩnh vực Y học này.
1.2. Thực trạng thực hiện pháp luật về hoạt động khám bệnh, chữa bệnh Y học cổ truyền tại Bệnh viện Y học cổ truyền tỉnh Bến Tre
1.2.1. Kết quả thực hiện pháp luật về hoạt động khám bệnh, chữa bệnh bằng Y học cổ truyền tại Bệnh viện y học cổ truyền tỉnh Bến Tre
1.2.1.1. Xây dựng quy trình áp dụng pháp luật trong lĩnh vực khám chữa bệnh Y học cổ truyền tại Bệnh viện Y học cổ truyền tỉnh Bến Tre
Bệnh viện Y học cổ truyền tỉnh Bến Tre (BV YHCT BT) đã có báo cáo chi tiết về hoạt động khám bệnh, chữa bệnh và tình hình cán bộ y tế, cơ sở vật chất, đào tạo, và nghiên cứu khoa học. Dựa trên thông tin từ báo cáo và văn bản quản lý khám chữa bệnh YHCT tại BV YHCT tỉnh Bến Tre, Đề án có thể nhận thấy sự cố gắng và cam kết của BV YHCT BT trong việc cung cấp dịch vụ YHCT chất lượng và an toàn cho cộng đồng.
F:\DỮ LIỆU MỚI CẦN ĐỔI TÊN VÀ ĐĂNG 2025\ĐÃ HOÀN THÀNH 2024\LUẬN VĂN THẠC SĨ CÁC ĐẠI HỌC KHÁC\KHO SỐ 1\Quy định pháp luật về hoạt động khám bệnh, chữa bệnh Y học cổ truyền – Thực tiễn tại Bệnh viện Y học cổ truyền tỉnh Bến Tre
